公益社団法人日本バレエ協会

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修業認定証発行依頼専用フォーム

2020-12-18 カテゴリ認定・検定 タグ

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修業認定証の発行をご希望の方は下記よりお申し込みください。(1冊8,000円)
納期は約一ヵ月程度余裕をもってください。
※短納期のご依頼は、ご指定日までにお届けできない場合がございます。

なお、認定者氏名のローマ字表記につきましては「姓・名」の順番(文部科学省の決定に基づく)、「姓・名」それぞれ頭文字のみ大文字で表記いたします。

依頼者名(必須)

会員番号

所属支部(必須)
  

スタジオ名※ (必須)

スタジオ名(英語)※ 英文併記ご希望の方はアルファベットでスタジオ名をご記入ください

メールアドレス (必須) PCからの受信を可能になるよう予め設定してください

電話番号(日中連絡のつく番号)(必須)

納品先郵便番号 (必須)

納品先住所 (必須)

納期 (必須) 半角yyyy-mm-dd の形式でご入力ください

授与日※ (必須) 半角yyyy-mm-dd の形式でご入力ください

※印のスタジオ名称、及び授与日は認定証にそのまま表記されます

 

 

 

合計申込件数:

 

◇申込1◇
 3年 5年 7年 10年 10年以上  ※10年以上の場合年間

認定者氏名(必須)

認定者氏名(英語/ローマ字表記) (必須)

 

◇申込2◇
 3年 5年 7年 10年 10年以上  ※10年以上の場合年間

認定者氏名

認定者氏名(英語/ローマ字表記)

 

◇申込3◇
 3年 5年 7年 10年 10年以上  ※10年以上の場合年間

認定者氏名

認定者氏名(英語/ローマ字表記)

 

◇申込4◇
 3年 5年 7年 10年 10年以上  ※10年以上の場合年間

認定者氏名

認定者氏名(英語/ローマ字表記)

 

◇申込5◇
 3年 5年 7年 10年 10年以上  ※10年以上の場合年間

認定者氏名

認定者氏名(英語/ローマ字表記)

 

◇申込6◇
 3年 5年 7年 10年 10年以上  ※10年以上の場合年間

認定者氏名

認定者氏名(英語/ローマ字表記)

 

◇申込7◇
 3年 5年 7年 10年 10年以上  ※10年以上の場合年間

認定者氏名

認定者氏名(英語/ローマ字表記)

 

◇申込8◇
 3年 5年 7年 10年 10年以上  ※10年以上の場合年間

認定者氏名

認定者氏名(英語/ローマ字表記)

 

◇申込9◇
 3年 5年 7年 10年 10年以上  ※10年以上の場合年間

認定者氏名

認定者氏名(英語/ローマ字表記)

 

◇申込10◇
 3年 5年 7年 10年 10年以上  ※10年以上の場合年間

認定者氏名

認定者氏名(英語/ローマ字表記)

 

 

【備考】

申込が10名を超える場合は一度送信し、再度改めてご入力ください。

修業認定証

 

 

 

 

 

 

 

 

【種類】3年:赤 5年:青 7年:緑 10年以上:茶

【発行料】8,000円/1枚(ハードカバー付:氏名機械印字)

発行料のお支払い方法は、お申込み後メールにてご案内差し上げます。